长期服用坦索罗辛有副作用吗？为什么要联合非那雄胺？
长期服用坦索罗辛有副作用吗？为什么要联合非那雄胺？2021-11-16 小五的健康科普小站
坦索罗辛（又称坦洛新）是治疗前列腺增生常用药物之一，很多患者虽然长期服用但并不明白口服坦索罗辛的注意事项，而且很多人不理解为什么要将坦索罗辛和非那雄胺联合使用，本文就和大家聊一聊如何科学服用盐酸坦索罗辛。
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“医生，这个坦索罗辛到底要吃多长时间呀？”
“医生，坦索罗辛和非那雄胺能不能只吃一个呀，两个一起用会不会有副作用呀？”
前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一，其主要表现为尿路异常，伴有下腹部、会阴部的疼痛，严重时甚至导致排尿困难、尿潴留等，严重影响患者的生活质量。临床上坦索罗辛质量前列腺疾病的常用药物，许多指南将其作为治疗前列腺增生的首选药物，但很多患者并不清楚其作用原理和副作用，并且不清楚为什么要将坦索罗辛和非那雄胺一起联用，本文就和大家聊一聊科学服用坦索罗辛。
坦索罗辛的药理学作用
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盐酸坦索罗辛
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舒张平滑肌
α受体是平滑肌上的结构之一，其主要作用是促进平滑肌收缩，特别是在前列腺和膀胱颈上α受体的含量特别高，这也是为什么前列腺增生容易出现小便不利等情况。盐酸坦索罗辛是第三代的α受体阻滞剂，其可以有效地选择性阻断膀胱颈、前列腺腺体及前列腺被膜上的α1受体，从而降低平滑肌的张力，可以有效缓解下尿路的阻力，改善因为前列腺增生或前列腺炎引起的排尿障碍。
为什么要将坦索罗辛与非那雄胺联用
坦索罗辛具有作用快、疗效明显等诸多优点，对于及时缓解临床症状非常有效，但其有一个不足之处，那就是无法抑制前列腺增生的发展，也就是说坦索罗辛仅仅能改善症状，但不能阻止病情发展，而抑制前列腺增生正是非那雄胺的主要作用。
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非那雄胺
非那雄胺是一种特异性5α还原酶抑制剂，其通过抑制5α还原酶的活性，减少前列腺雄性激素睾酮生成，促进前列腺细胞萎缩，诱导细胞凋亡而缩小前列腺体积，从而缓解前列腺增生所导致的尿道阻力增大。其次，现有研究还发现非那雄胺可以通过抑制雄性激素睾酮的分泌，从而预防和减少前列腺癌的发生率，因此在治疗前列腺癌上非那雄胺也是常用药物。
虽然非那雄胺可以从根本上改善前列腺增生，但其作用较为缓慢，无法在短期内发挥作用，而而坦索罗辛无遏制前列腺内平滑肌和结蒂组织增生作用，因此临床常将坦索罗辛和非那雄胺联合使用，使得两种药物发挥协同作用，标本兼治。
长期口服坦索罗辛不良反应
虽然坦索罗辛的安全性尚可，但长期口服依然会有不良的药物反应，其中常见的副作用有以下几项：
①体位性低血压
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低血压
坦索罗辛是α受体阻滞剂，而α受体也是血管受体之一，虽然坦索罗辛选择性较高，对于血管的影响较小，但并不能完全避免其扩张血管的作用，特别是既往血压较低的患者影响较大，容易引起体位性低血压，临床表现包括在突然站立或者久蹲后突然站起后出现头晕目眩、心慌胸闷，这其实都是低血压的表现，特别是在最初服药的时候比较常见，大多数人后期会逐渐耐受，但有少数人会因持续性的低血压导致不能长期服用药物。
②消化道反应
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消化道反应
坦索罗辛会对消化道平滑肌造成影响，导致胃肠道平滑肌舒张，蠕动减慢，从而导致出现有恶心、呕吐、食欲不振等消化道功能减退的表现，大多数患者会随着服用周期延长而逐渐耐受，但少数人会一直存在，这时可以合并使用多潘立酮、莫沙必利等促进胃肠道功，减轻药物副作用。
③皮疹、荨麻疹https://p3-sign.toutiaoimg.com/pgc-image/903f7c1cc7cc4629886cfd2ed58509ea~noop.image?_iz=58558&from=article.pc_detail&x-expires=1665375008&x-signature=6kG8WFr60sIBX61%2BWI4wkDo1G5A%3D
过敏性反应
少数对坦索罗辛药物成分过敏的患者会出现皮疹或者荨麻疹，其表现为周身皮肤出现片状红疹，伴有瘙痒，严重时甚至可以引起呼吸困难、水肿等严重过敏反应，因此在服药过程中一旦出现皮疹、荨麻疹等过敏反应，请及时停药并联系医师，并积极对症处理。
④影响肝肾功能
坦索罗辛代谢和排泄的主要场所是肝脏和肾脏，因此会对肝肾功能带来一定影响，特别是既往有肝肾功能不全的患者请不要随意增加药物剂量，并且每3个月左右检查一遍肝肾功能，一旦出现肝功能、肾功能受损一定要及时停药，并且前往咨询专科医师对药物剂量进行调整。
服用坦索罗辛的几个注意事项
①若无特殊情况，建议长期服用
许多前列腺增生的患者询问是否真的需要长期服用，答如果没有特殊情况，建议长期服用，虽然坦索罗辛长期服用会有一些副作用，但一旦停药就会导致尿道梗阻的情况复发，因此千万不要擅自停药。
②注意坦索罗辛的使用剂量
常规推荐的口服剂量为成人0.2mg/d，饭后一次服用，但对于症状较重的患者可以口服至0.4mg/d，但对于有低血压、肝肾功能不全或者长期从事高空作业或驾驶员应慎用此药。
③其他
盐酸坦索罗辛不宜与西咪替丁联用，因为西米替丁会增加盐酸坦索罗辛缓释胶囊吸收，并减少盐酸坦索罗辛缓释胶囊清除，结果容易导致低血压出现。其次，如果在服用坦索罗辛的同时服用降压药，应定时检测血压的变化情况， 避免造成血压过低。最后，前列腺癌的患者不适宜服用坦索罗辛，因此在服用坦索罗辛前必须排除前列腺癌的可能。
总结
坦索罗辛作为需要长期口服的药物，因此前列腺增生患者必须注意其可能出现的不良反应，特别是当出现头晕、心慌等不适情况时一定要注意是否是血压过低，并且前往咨询专科医师以调整药物剂量；其次，坦索罗辛与非那雄胺一定要联合使用才能起到标本兼治的效果，不要随意停服任何一种药物。
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坦索罗辛和非那雄胺是治疗前列腺增生的常用方案，为何要联用？
2022-02-28 18:40:25 来源: 家庭小医师
前列腺增生是常见的男科疾病。它会导致患者出现尿频尿急和尿痛等症状，随着病情的不断发展甚至会诱发前列腺癌。因此必须要积极采取药物进行治疗。治疗过程中要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
而坦索罗辛和非那雄胺是治疗疾病的常用药物，具有显著改善男性前列腺增生疾病的功效。通常情况下是联合用药的。那么为什么要联用？两种药物又有哪些具体治疗功能呢？本文就此问题展开详细阐述。
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一、前列腺增生的危害
早期前列腺增生会导致患者出现尿频、尿急、排尿困难以及夜尿增多等症状，病情程度恶化会影响正常学习和工作。患者主要表现为身体乏力、注意力不集中和头晕头疼等等。
前列腺增生还可能导致患者出现尿路梗阻现象，且长期伴有尿路感染和尿液浑浊的症状，从而引起膀胱结石。免疫力水平低下可能导致患者出现肾虚和肾炎，患者会伴有夜间夜尿增多、少尿和血尿等情况。严重时会出现肾功能衰竭 进而影响生存。
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病情严重还会导致精神出现异常。患者由于长期得不到正规有效治疗，会出现自卑、抑郁和自残等行为；甚至会影响家庭正常生活，给家人造成不必要的麻烦。所以加强预防是关键，千万不要藐视疾病病情，应该做到认真对待。
尤其年龄超过45岁以上的人群，患病的风险远高于其他人。60岁以上的老年人疾病症状会愈加明显，且治疗难度大，往往需要多种药物联合用药才能达到改善疾病的目的。
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二、塔索罗辛和非那雄胺的主要功能
坦索罗辛是一种常见的治疗良性前列腺增生症用药，为选择性α1肾上腺素受体阻断剂，药物能够选择性地阻断前列腺中的α1A肾上腺素受体，松弛前列腺平滑肌，从而改善良性患者尿频、尿急和排尿困难等症状。
药物进入到人体后可松弛前列腺平滑肌，进而缓解身体症状。但是一些患者用药后可能会出现副作用。比如头晕头疼、乏力、恶心呕吐、食欲不振和低血压等症状。个别的患者服药后会产生过敏反应。主要表现为皮肤红肿、瘙痒和疼痛。症状不能自行缓解，应选择就医诊治。
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冠心病、肾功能不全者用药需谨慎。用药不当会造成心、肾功能下降，从而影响个体健康。以上几种不良反应的出现与患者耐药程度有很大关系。
非那雄胺是一种5α还原酶抑制剂。主要通过抑制体内睾酮向雄激素的转换，降低前列腺内双氢睾酮的含量，从而改善尿路不畅的症状，缓解前列腺增生进展程度。
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另外药物可用于治疗雄激素性脱发。它能促进头发生长并防止脱发；其原理是非那雄胺可使双氢睾酮含量降低，达到抑制毛囊变小、逆转脱发的作用。
药物同样具有不小的副作用。过量服用情况下会导致精神紊乱和过敏。患者表现为抑郁、射精异常和皮肤瘙痒等等。少数患者伴有睾丸疼痛和乳房肿大。儿童和、孕妇及哺乳期妇女禁用。另外肝功能异常、前列腺癌患者、和尿道狭窄者应谨慎使用。
临床上非那雄胺对于治疗前列腺增生具有比较好的效果，如果使用过程中出现了副作用，建议及时咨询医生。症状严重且持续反复发作应考虑是否患前列腺癌。
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三、为什么要联合用药
非那雄胺和坦索罗辛两者是可以一起吃的。药物一同服用可以明显增强治疗效果，且有利于降低药物副作用出现。单独用药只会影响治疗效果，给病情康复增添麻烦。
坦索罗辛是α肾上腺素受体的阻滞剂，它能抑制前列腺表面α肾上腺素能受体和α肾上腺素结合，从而降低前列腺平滑肌的张力和膀胱阻力，达到缓解症状的目的。但是该药并不能完全阻止前列腺增生的发展，一旦停药病情就会继续恶化。
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另外坦索罗辛不具备很强的抗菌作用，所以药物比较适合中轻度的病人使用。如果病人存在严重的尿潴留现象，单纯使用坦索罗辛是得不到良好治疗的。
相反非那雄胺可以阻止前列腺体积不断变大进而改善病情。它是一种5α-还原酶抑制剂，可以抑制前列腺的5α-还原酶量，药物作用能达到缩小前列腺体积的治疗作用。前列腺内存有活性的雄激素。双氢睾酮的作用下体积会增大，该药能显著降低前列腺内双氢睾酮的含量。
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研究还发现非那雄胺可以有效减少雄性激素的分泌，降低前列腺癌的发生。注意该药物药效作用比较缓慢，短期内是无法发挥出明显效果，需要长期坚持服用。临床上非那雄胺和坦索罗辛联合应用，可使得药物发挥出理想效果。
虽然两种药物可以同时服药，但是服药时间要间隔5-10分钟左右。坦索罗辛饭后口服一次0.2毫克，一日一次。非那雄胺推荐服用剂量一次一片（5毫克），每日一次。药物可空腹也可与食物一起服用，不影响药效发挥。
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症状比较轻的患者可以适当增加剂量，而本身有低血压症、肝肾功能不全和长期高危作业的人应该要禁止服用。此外前列腺癌症人群是不建议服用坦索罗辛药物的，因此服用前应做详细的癌症筛查。还有期间不要随意更换药物。
约有5%-10%的前列腺增生的病人会发展成癌症。前列腺增生之所以癌变主要与体内前列腺特异抗原有着直接关系。抗原水平越高意味着癌变的风险越大。癌变可通过彩超或CT医学检查手段确诊。
流行病学显示欧美男性患前列腺癌的概率远远高于其他地区。这主要与欧美人的饮食、生活习惯有关。而亚洲人患病风险较低。其中大量饮酒成为主要致病因素。所以前列腺癌高风险的患者应禁酒或减少饮酒频率。
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四、治疗的几大原则
注意治疗原则是康复程度的关键。只有充分了解和注意，才能避免疾病复发、难治愈和治疗效果不佳的情况。那么前列腺增生患者有哪些治疗原则呢？
前列腺增生没有影响正常生活的情况下，是可以不用治疗的，只需静待观察。一般而言症状轻微的患者只需保持生活规律，少吃辛辣刺激性的食物，避免熬夜等不良行为。如出现症状严重，应该要积极采取治疗改善。
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发生前列腺炎或前列腺增生时,前列腺体积会缩小。检查时可见到红细胞增多。一般前列腺检查指标主要是观察小体卵磷脂小体呈圆形或卵圆形,在正常的前列腺图像中,但均呈均匀分布,布满视野。正常前列腺白细胞应小于10个。此时就应该要规范用药治疗。
治疗前列腺增生的药物很多。主要有a肾上腺素能受体阻滞剂(a受体阻滞剂)、5a还原酶抑制剂和植物类药等。以上几种药物对于治疗和改善排尿功能具有很好的药效，并且药物的副作用很轻，几乎不会对身体造成损害。
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而症状严重且治疗效果不明显的人群应当考虑进行手术治疗。目前治疗方法有开放手术和经尿道微创手术。其中开放手术是传统的一种治疗方法，它具有创伤大和恢复慢等不足之处。后者属于微创手术，其创伤小、术后恢复快和安全性高，是治疗疾病最有效的手段。
不过此项手术需要医生有足够的经验和技术，以及先进的设备，才能为患者提供良好的治疗效果。术后病人可能会出现尿路感染的情况，建议服用抗生素治疗。
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注意老年人前列腺增生患者治疗过程中容易出现泌尿系统感染、膀胱结石疾病，需要在引流尿液的状态下进行抗感染治疗，不能有任何拖延的意愿。
最后男性一旦年龄超过45岁，那么患前列腺疾病的机会是比较大的。个体出现排尿无力、排尿断断续续和尿潴留症状，都应及时去医院做化验检查。化验要空腹状态进行，避免食物对结果的干扰影响医生正确判断。
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五、可以长期服用吗
根据病情需要服用。治疗前列腺增生的药物主要目的是改善患者病情，提高生活质量。但是一些严重的病人短期内药物无法达到很高的药效，病情始终得不到缓解。因此是需要长期服用的。用药时间短则3-6个月，长则需1-2年，甚至更长。
另一种情况是患者本身耐药能力差，药物的起效时间比较慢。这种情况下患者长时间服用也是无法得到很好的治疗效果的。出现以上情况医生会建议更换其他药物进行治疗，以满足患者病情需要。另外药物都具有副作用，免疫力低下和耐药程度差的人很容易引起各种不良反应。
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联合用药能够使得药物作用增强，同时也会带来副作用。长期服用的情况下会导致肝功能受损，引起肝炎和肝硬化等等；所以使用者必须要定期监测肝功能。
一项长期研究结果表明坦索罗辛长期服用后药效长达3-5年时间，甚至更久。因此长期用药可以维持男性前列腺和性功能健康，降低其他并发症产生。对于中老年患者治疗期间，还需积极补充营养，建议多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
绿色食物里面含有丰富的维生素和微量元素，对血管健康十分有利。同时能增强肠胃吸收能力，提高药物吸收率，从而提升治疗疾病的功效。比如西兰花、石榴、苹果和猕猴桃。
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六、怎么预防
前列腺增生的患者首先要保持一个良好的心态，生活里尽量避开一些不良事件刺激，应多参与一些有意义的活动调节心智，老年人多与周围人进行广泛交流，保持良好友谊；此外生活里应该要学会戒烟戒酒，远离烟酒是预防癌症的重要饮食原则。
前列腺增生多数是因为不良的生活习惯导致的。所以患者必须要保持良好的生活习惯，多去运动。运动不仅能够提高免疫力水平，还能促进全身血液循环和缓解压力，对于改善疾病有很好的帮助。期间要注意劳逸结合。
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油腻的食物会阻碍患者血液循环，其导致前列腺充血程度加剧，所以平时应该要减少这类食物的摄取。患者应该要多饮水、多排尿，起到冲洗尿道的作用。
另外要注意多吃一些膳食纤维的食物，尤其是谷类。此类类食物中含有有益前列腺健康的物质，经常食用用能够提到一定防止急性尿潴留的产生。比如大米、燕麦和红豆等等。
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前列腺患者平时性生活方面要做到节制，不要过度。同时也需注意排尿习惯，尽量不能长时间憋尿，症状严重时可采取热水坐浴的方式，以减少前列腺充血或水肿，以预防前列腺增生肥大。
最后前列腺增生患者一定要明白前列腺增生是不可以自行恢复的，一定要在医生的指导下长期规律用药延缓疾病病理性进展。秋冬季节是前列腺增生疾病的高发季节，中老年人要积极注意预防感冒和其他呼吸道传染疾病，以实现减少疾病出现，老年患者尽量不吃生冷食物。
总结
前列腺增生产生的因素很多。绝大多数的患者是由于不良生活习惯导致的。比如不注意个人卫生、长期酗酒抽烟和性生活过频等等。另外一些慢性疾病也会引起前列腺增生。所以要尽量远离以上几个诱因。
塔索罗辛和非那雄胺是治疗前列腺增生的药物，药物能够松弛前列腺平滑肌，从而改善尿频、尿痛和排尿不畅等症状。坚持服用一个月以上均可看见显著效果，最后前列腺增生的人群应该要保持积极运动，提高免疫力水平，以防止疾病进一步恶化。
坦索罗辛和非那雄胺是治疗前列腺增生的常用方案，为什么要联用？
2022-04-12 13:23:38 来源: 小五的健康科普小站
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50多岁的张大爷患有慢性前列腺炎多年，平时一直在吃着坦索罗辛控制病情，情况一直还好。最近张大爷开始感觉到小便有点异常，次数明显多，伴有明显的排尿时间延长，有时候甚至要等待1分多钟才能尿出来，而且尿不干净。张大爷不敢大意连忙前来医院进行检查，通过完善前列腺彩超发现张大爷的前列腺有明显的增生伴钙化，正是这种病情的进展才导致他出现明显排尿障碍，看到这个结果，张大爷也不禁感叹道还是没有躲过去。
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当知道自己确诊为前列腺增生后，张大爷紧张地问道是不是要进行手术，医生说目前张大爷的情况还可以用药物控制，但需要在坦索罗辛的基础上加上一种药，加非那雄胺，一听要加药张大爷有点不愿意，因为食药三分毒，而且吃了怎么久的坦索罗辛还是避免不了前列腺增生，难道加一种药就行吗？医生解释道坦索罗辛仅仅可以改善前列腺的症状，但对于前列腺增生还是要依靠非那雄胺才行。张大爷最后还是接受了医生的建议，通过1个月左右的治疗后，他的临床症状开始明显缓解，服药半年后复查前列腺彩超，发现前列腺的体积也明显缩小。
一、前列腺增生的诱因
前列腺是人体内最特殊的器官之一，大部分的器官在青春期过后就会反应成熟，而前列腺则是会在雄激素的作用下不断地增殖变大，特别是在男性30岁后，由于雄激素分泌明显增加，前列腺的增生速度也会明显增快，这也是为什么许多男性都是在30岁后或多或少的出现前列腺的问题，但值得注意的是这种增生是生理性的变化，属于良性前列腺增生，最多会有点尿频、尿急，但不会引起排尿困难、尿不尽、尿潴留等严重后果，但如果一直有诱因刺激，则前列腺增生程度会大大增加。
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生活中诱发前列腺发生病理性增生的因素有以下几点：
第一，家族遗传。临床研究表明前列腺增生具有家族遗传性，直系亲属中患有此病的人群发生前列腺增生的几率要大于没有家族史的人群，研究考虑这可能与遗传性的雄激素分泌旺盛相关。
第二，慢性泌尿系感染。泌尿系感染是导致前列腺过度增生的重要诱因，部分男性因为不勤洗内衣、不勤洗澡或者既往有急性泌尿系感染、结石等未系统治疗，会非常容易形成慢性的泌尿系统感染，细菌通过前列腺管容易逆行感染前列腺，诱发前列腺的慢性炎症，引起病理性的增生改变。
第三，肥胖。临床研究发现体重超标的男性更容易发生前列腺增生，这可能与肥胖导致体内激素代谢紊乱相关，过于肥胖容易导致体内性激素分泌过多，从而引起前列腺的病理性增生。
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第四，吸烟、酗酒等不良习惯。临床研究表明吸烟酗酒等不良习惯的男性群体更容易患有前列腺增生，这可能与这些不良习惯容易导致人体抵抗力下降，从而更容易诱发泌尿系统感染相关；其次，研究表明酒精会刺激前列腺持续充血，而长期保持充血状态会导致前列腺异常增生。
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二、为什么要将坦索罗辛和非那雄胺联用来治疗前列腺增生
1、坦索罗辛与前列腺增生
前列腺是被结缔组织和平滑肌构成前列腺被膜所包裹的，而α受体是平滑肌细胞膜的结构之一，其主要的作用就是使平滑肌收缩，从而挤压前列腺排泄前列腺液，但是在前列腺增生的情况下这种挤压作用就会导致前列腺出现过度挤压，从而导致前列腺发生缺血、坏死等情况，引发盆腔痛、小便频、夜尿多等一系列情况。
α-受体阻滞剂是治疗前列腺增生的一线药物，其代表药物有特拉唑嗪和坦索罗辛，但是特拉唑嗪的对于α-受体的选择性不强，不仅可以阻滞前列腺上的α1-受体，还能与周围血管壁上的α-受体相结合，结果导致血管舒张，非常容易导致低血压，因此临床上坦索罗辛是最为常用的α-受体阻滞剂，临床研究表明坦索罗辛对于前列腺和膀胱上的α1-受体具有高度亲和力，诱发头晕、低血压的几率较小，并且可以快速降低前列腺被膜表明的平滑肌张力，从而有效缓解前列腺对于尿道的压迫，减轻小腹坠胀、小便频等临床表现。
值得注意的是坦索罗辛虽然可以快速缓解前列腺对于尿路的压迫，改善临床症状，但它并没有抑制前列腺异常增生的能力，也就是我们临床常说的“治标不治本”，因此我们才需要在它的基础上加上可以抑制前列腺增生的药物，常用的就是非那雄胺。
2、非那雄胺与前列腺增生
就像上文中提到的，导致前列腺增生的原因是雄性激素的分泌过多，因此想要抑制前列腺增生就必须从降低雄性激素的生成做起。在雄性激素的合成和分泌过程中，5α还原酶是至关重要的催化酶，它的作用是将人体内的睾酮转化为活性更强的双氢睾酮，从而增强雄性激素的生物活性，因此5α-还原酶抑制剂就是临床上抑制前列腺增生的一线用药，非那雄胺就是其中的代表性药物。非那雄胺的别名名称叫做4-氮杂甾体II型5α还原酶抑制剂，其对于前列腺上的II型5α还原酶具有高度亲和性，并且不会影响皮肤上的I型5α还原酶。临床研究表明非那雄胺可以有效抑制睾酮转化为双氢睾酮，可以使得血液中双氢睾酮下降60%-80%。从而有效抑制前列腺的异常增生。其次，研究还发现非那雄胺可以诱导前列腺细胞发生凋亡和萎缩，从而有效缩小前列腺的体积，减轻其对尿道的压迫，从而根本上治疗前列腺增生，大样本的临床研究发现连续服用非那雄胺12个月之后，有84%的患者出现了前列腺体积的不同程度缩小，并且疗效可以持续数年。
虽然非那雄胺可以从根本上抑制前列腺增生，甚至可以让增生的前列腺发生萎缩，但是这种效果往往需要连续服药2-3个月以上才起效，短时间内对于临床症状改善并不大，也就是我们临床常说的“远水救不了近火”，因此将非那雄胺与坦索罗辛相结合是临床治疗前列腺增生的一线疗法。
临床研究的结果表明将坦索罗辛和非那雄胺联合使用，其治疗效果比任何一种药物单用都要明显，并且可以减少发生尿潴留、尿路梗死等不良事件发病率，副作用也没有明显上升。
三、科学服用坦索罗辛和非那雄胺应注意4点
虽然临床研究发现2种药物联用不会导致副作用增加，但坦索罗辛和非那雄胺各自都有自身的服用特点，也会引起相应的不良反应，特别是是在使用剂量和疗程方面需要非常注意，因此建议前列腺增生患者在服药期间应尽量遵守下列原则。
第一，如果没有明显不适，建议长期服用
临床上有患者经常问这2种药到底要吃多长时间呢？症状缓解了是否就可以不吃了呢？临床医生建议若无特殊情况，建议长期服用。
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首先，雄性激素的分泌是终身的，因此一旦出现了前列腺增生几乎是无法进行逆转的，长期、规范的服用药物可以有效治疗和预防前列腺增生；其次，有临床研究表明突然停掉坦索罗会导致病情快速反弹，快速出现尿路梗阻，这可能与长期服用后α1-受体被过度抑制有关，因此不能够突然停药，只能缓慢减量；最后，非那雄胺需要长期坚持服用才能起效，短时间内作用并不明显，因此坚持服用是关键。
第二、注意使用剂量
坦索罗辛治疗前列腺增生时，临床上的推荐剂量是每日0.2mg，早餐后服用，对于症状较重的患者可以增加到每日0.4mg，但每日服用的剂量最后不要超过1mg，否则容易导致血压降低，诱发头昏、意识丧失等不良反应。对于肝肾功能不全的患者需要减少剂量，具体要咨询医师的意见进行用量调整。
非那雄胺临床在治疗成人前列腺增生时，临床上推荐的几率推荐5mg，每日1次，因为食物对于本药的代谢无明显影响，因此建议早餐后服用即可。第三、注意不良反应
坦索罗辛和非那雄胺因为分别抑制了α1-受体和5α还原酶，因此2种药物还是有其不良反应的，但大多数危险性较小。
坦索罗辛常见的不良反应是体位性低血压，特别是对于既往血压偏低的患者尤为明显，临床表现为长时间站立或者久蹲后站起出现头晕、头痛、心慌等不适反应，在服药初期很常见，大多数患者长期服药后可以耐受，但少数不能耐受者则需要调整剂量；其次，坦索罗辛还会导致消化道平滑肌舒张，导致胃肠道蠕动减慢，出现腹胀、消化不良等消化道不良反应，此时需要联合莫沙必利、多潘立酮等促胃肠道动力药；最后，坦索罗辛主要通过肝脏代谢，通过肾脏排除，长期口服会对肝肾功能造成影响，因此建议服用3个月左右监测一次肝肾功能，发现异常立刻向医生反应。
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非那雄胺常见的不良反应是男性性功能异常，但发病率很低，约0.8%左右，患者主要表现为性欲减退、勃起困难等，大多出现在服药初期，长期服用后可逐渐耐受，临床研究表明口服5年以上患者中发生性功能异常的比例小于0.3%；其次，部分患者对于药物过敏，会出现皮疹、瘙痒等过敏反应。
第四、注意特殊人群用药
坦索罗辛和非那雄胺都有指定的禁忌人群或者不宜用药人群，临床上需要注意。
坦索罗辛由于会引起体位性低血压，因此对于司机、机械操控人员、精密仪器操作工作者等需要长期集中精神的人员不宜使用，以免发生以外；其次，有研究表明坦索罗辛会加重前列腺癌患者的临床症状，因此前列腺癌患者禁用，临床上必须排除前列腺癌之后才可以使用。
非那雄胺对孕妇、哺乳期妇女和儿童都是禁止使用，甚至禁止接触的，因为非那雄胺可以通过胎盘屏障，从而对男性婴儿的发育造成影响，有一定的致畸概率，其次，雄激素是儿童正常发育的重要物质，因此儿童一定要禁止接触非那雄胺，最后，非那雄胺是可以通过精液进行排泄的，因此建议正在使用非那雄胺的丈夫在妻子怀孕期间不要进行夫妻生活，以免影响胎儿发育。最后，非那雄胺属于反兴奋检查项目之一，因此运动要慎用。
四、总结
临床在治疗前列腺增生时一定要将坦索罗辛坦索罗辛与非那雄胺联合使用，这样才能起到标本兼治的效果，并且在没有特殊反应的情况下不要擅自停药，这2种药都是需要长期规律口服才能明显抑制前列腺增生的，其次，服用期间要注意不良反应，如果出现及时向医生反应。
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